Tamponade cardiaque : Causes, symptômes et traitement

par **Heartdrake** Mer 22 Déc 2021 - 19:16

Qu’est-ce que la tamponnade cardiaque ?

La tamponnade cardiaque est une affection médicale grave dans laquelle le sang ou les liquides remplissent l’espace entre le sac qui enveloppe le cœur et le muscle cardiaque. Cela exerce une pression extrême sur votre cœur. La pression empêche les ventricules du cœur de se dilater complètement et empêche votre cœur de fonctionner correctement. Votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang dans le reste de votre corps lorsque cela se produit. Cela peut entraîner la défaillance d’un organe, un choc et même la mort.
La tamponnade cardiaque est une urgence médicale. Si vous ou quelqu’un que vous connaissez commencez à ressentir des symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Quelles sont les causes de la tamponnade cardiaque ?
La tamponnade cardiaque est habituellement le résultat de la pénétration du péricarde, qui est le mince sac à double paroi qui entoure votre cœur. La cavité autour de votre cœur peut se remplir de sang ou d’autres liquides organiques en quantité suffisante pour comprimer votre cœur. Au fur et à mesure que le liquide s’écoule sur votre cœur, de moins en moins de sang peut y pénétrer. Le sang moins riche en oxygène est ainsi pompé vers le reste de votre corps. L’absence de sang dans le cœur et dans le reste de votre corps peut éventuellement causer un choc, une insuffisance organique et un arrêt cardiaque.

Les causes de la pénétration péricardique ou de l’accumulation de liquide peuvent inclure :

blessures par balle ou à l’arme blanche
traumatisme contondant à la poitrine causé par un accident de voiture ou un accident du travail
perforation accidentelle après cathétérisme cardiaque, angiographie ou insertion d’un stimulateur cardiaque
les piqûres faites pendant la pose d’un cathéter central, qui est un type de cathéter qui administre des liquides ou des médicaments
cancer qui s’est propagé au sac péricardique, comme le cancer du sein ou du poumon
une rupture d’anévrisme de l’aorte
péricardite, inflammation du péricarde
le lupus, une maladie inflammatoire dans laquelle le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains
des niveaux élevés de radiation à la poitrine
l’hypothyroïdie, qui augmente le risque de maladie cardiaque
une crise cardiaque
insuffisance rénale
les infections qui affectent le cœur

Quels sont les symptômes de la tamponnade cardiaque ?
La tamponnade cardiaque présente les symptômes suivants :

anxiété et agitation
tension artérielle basse
faille
douleur à la poitrine irradiant vers le cou, les épaules ou le dos
difficulté à respirer ou à prendre de grandes respirations
respiration rapide
l’inconfort qui est soulagé en s’asseyant ou en se penchant vers l’avant
évanouissements, étourdissements et perte de conscience

Comment la tamponnade cardiaque est-elle diagnostiquée ?
La tamponnade cardiaque comporte souvent trois signes que votre médecin peut reconnaître. Ces signes sont communément appelés la triade de Beck. Ils incluent :

pression artérielle basse et pouls faible parce que le volume de sang pompé par votre cœur est réduit
veines étendues du cou parce qu’elles ont de la difficulté à retourner le sang dans votre cœur
un rythme cardiaque rapide combiné à des bruits cardiaques étouffés en raison de l’expansion de la couche de liquide à l’intérieur de votre péricarde

Votre médecin effectuera d’autres tests pour confirmer un diagnostic de tamponnade cardiaque. L’un de ces tests est un échocardiogramme, qui est une échographie de votre cœur. Il peut détecter si le péricarde est distendu et si les ventricules se sont affaissés en raison d’un faible volume sanguin. Les radiographies de votre poitrine peuvent montrer un cœur en forme de globe-trotter agrandi si vous avez une tamponnade cardiaque. D’autres tests diagnostiques peuvent inclure :

une tomodensitométrie thoracique pour déceler une accumulation de liquide dans votre poitrine ou des changements dans votre cœur
un angiogramme par résonance magnétique pour voir comment le sang circule dans votre cœur
un électrocardiogramme pour évaluer votre rythme cardiaque

Comment la tamponnade cardiaque est-elle traitée ?
La tamponnade cardiaque est une urgence médicale qui nécessite une hospitalisation. Le traitement de la tamponnade cardiaque a deux objectifs. Il devrait soulager la pression sur votre cœur et ensuite traiter l’affection sous-jacente. Le traitement initial implique que votre médecin s’assure que vous êtes stabilisé.
Votre médecin draine le liquide de votre sac péricardique, généralement à l’aide d’une aiguille. Cette intervention est appelée péricardiocentèse. Votre médecin peut effectuer une intervention plus effractive appelée thoracotomie pour drainer le sang ou enlever les caillots sanguins si vous avez une blessure pénétrante. Ils peuvent enlever une partie de votre péricarde pour aider à soulager la pression sur votre cœur.
Vous recevrez également de l’oxygène, des liquides et des médicaments pour augmenter votre tension artérielle.
Une fois que la tamponnade est sous contrôle et que votre état se stabilise, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour déterminer la cause sous-jacente de votre état.

Qu’est-ce que le long terme ?
Le long terme dépend de la rapidité avec laquelle le diagnostic peut être posé, de la cause sous-jacente de la tamponnade et de toute complication ultérieure. Votre état est assez bon si la tamponnade cardiaque est rapidement diagnostiquée et traitée.
Votre avenir à long terme dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle vous obtenez un traitement. Consultez immédiatement un médecin si vous pensez souffrir de cette affection.

Source de l'article : Tamponade cardiaque : Causes, symptômes et traitement (genialsante.com)

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