La constipation augmente-t-elle le risque de crise cardiaque et d'AVC ?

par **Heartdrake** Mar 3 Sep 2024 - 9:08

Une étude australienne affirme que les personnes constipées auraient plus de risque de souffrir d’un infarctus ou d’un AVC que les personnes qui ne souffrent pas de constipation. On fait le point.

La constipation serait-elle un facteur de risque cardiaque ? Les personnes qui en souffrent auraient un risque plus élevé d’événement cardiaque grave, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (AVC), affirme une étude menée par des chercheurs de l’université Monash (Australie) et publiée le 16 août 2024 dans la revue American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology (source 1).

Un risque accru de maladie cardiovasculaire ?

Pour parvenir à cette conclusion, les chercheurs ont analysé les données de santé de plus de 400 000 personnes au sein de la UK Biobank (biobanque anglaise). Parmi elles, 23 000 personnes souffraient de constipation. Les chercheurs ont observé que les personnes constipées avaient deux fois plus de risque d’avoir une crise cardiaque, un AVC ou une insuffisance cardiaque par rapport aux personnes qui ne souffraient pas de constipation.

Aussi, les personnes qui souffraient d’hypertension en plus de la constipation avaient un risque 34 % plus élevé de souffrir d’un événement cardiaque grave par rapport à celles qui souffraient « seulement » d’hypertension, en prenant en compte les médicaments contre l’hypertension qui peuvent entraîner de la constipation. Des « résultats inquiétants » pour la professeure Francine Marques, qui a dirigé l’étude, d’après un communiqué (source 2). « Nos recherches suggèrent que la constipation peut exacerber les risques cardiovasculaires associés à l’hypertension artérielle, augmentant encore la probabilité de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux », a-t-elle déclaré.

Les implications de cette étude sont de grande portée. La constipation touchant environ 14 % de la population mondiale, en particulier les personnes âgées et les femmes, ces résultats suggèrent qu’une partie importante de la population pourrait être exposée à un risque accru de maladie cardiovasculaire en raison de sa santé intestinale. Pre Marques.

Comment expliquer ces résultats ?

Il existerait plusieurs explications possibles à ces résultats. Tout d’abord, la constipation est caractérisée par une difficulté d’expulsion des selles. Cela « peut imposer un effort à votre cœur », d’après la Fondation des maladies du cœur et de l’AVC du Canada (source 3). La tension artérielle pourrait augmenter lors de la selle, et en cas de constipation chronique cela pourrait déjà avoir un impact sur la santé cardiovasculaire.

Aussi, un déséquilibre des bactéries chez les personnes constipées pourrait avoir un impact sur le cœur, même si ce lien n’a pas encore été démontré. Mais pour le Dr Jean-François Renucci, médecin vasculaire, un déséquilibre du microbiote intestinal ne pourrait pas expliquer le risque accru d’insuffisance cardiaque.

Enfin, l’équipe de recherche australienne a découvert des liens génétiques entre la constipation et les maladies cardiaques. « Des corrélations génétiques positives ont été identifiées entre la constipation et diverses formes de MACE (événements cardiaques indésirables majeurs, ndlr), indiquant que des facteurs génétiques communs peuvent être à l’origine des deux pathologies », d’après la Pre Marques.

« Un énorme doute » pour un médecin vasculaire

Pourtant, d’après le Dr Jean-François Renucci, les conclusions de cette étude sont à prendre avec des pincettes. « C’est très surprenant. La constipation comme facteur de risque cardiovasculaire, je n’en ai jamais entendu parler. C’est probablement une association fortuite. Je pense que c’est le fait du hasard », estime-t-il. Selon lui, les chiffres conclus par l’étude sont « impossibles », puisque les facteurs majeurs de risque cardiaques comme l’hypertension, le tabac, le diabète et le cholestérol sont déjà connus. D’autant plus que l’hypertension, la crise cardiaque et l’insuffisance cardiaque sont des maladies différentes « donc je ne comprends pas comment un même facteur pourrait causer des choses aussi différentes », estime le médecin vasculaire. Les personnes constipées ne doivent donc pas s’inquiéter, rassure le Dr Renucci, qui justifie cet avis en rappelant que cette étude est seulement observationnelle et ne permet donc pas d’établir un réel lien de cause à effet.

Source de l'article[color:7884=rgba(0, 0, 0, 0)] : La constipation augmente-t-elle le risque de crise cardiaque et d’AVC ? | Santé Magazine (santemagazine.fr)