Prévention des maladies cardiovasculaires : de nouvelles recommandations spécifiques pour les femmes !

L’ACC (American College of Cardiology) et l’AHA (American Heart Association), actualisent leurs recommandations pour la prévention cardiovasculaire primaire chez les femmes, c’est-à-dire la prévention d’un premier accident cardiovasculaire.

Les facteurs de risque cardiovasculaires classiques ont des conséquences ou des fréquences différentes chez les femmes et certains autres facteurs de risque leur sont spécifiques. Les manifestations des maladies cardiovasculaires peuvent être différentes chez elles. Enfin, elles ne réagissent pas de la même manière aux traitements.
Les situations à risque observées lors de la grossesse
Dans 10 à 20% des cas, des complications vasculaires (notamment une hypertension artérielle) sont observées au cours de la deuxième partie de la grossesse, en raison d’un défaut initial de fabrication du placenta. La survenue de ces complications est associée à un risque de maladie cardiovasculaire plus élevé, à moyen et long-termes, en l’absence de suivi adapté. Ce risque est multiplié par un facteur allant de 1,8 à 4 par rapport aux femmes ayant eu des grossesses non compliquées.
Ainsi, l’hypertension de la grossesse est associée à un risque plus élevé de développement d’une hypertension chronique ainsi qu’à la survenue d’un accident cardiovasculaire plus tard dans la vie de la femme, en l’absence de prise en charge adaptée.
De même, la survenue d’un diabète de type 2 pendant la grossesse, une naissance prématurée avant la 37ième de grossesse, un retard de croissance du bébé in-utero, l’accouchement d’un bébé mort-né, sont d’autres complications de la grossesse qui augmentent le risque de survenue d’un accident cardio-vasculaire, d’un diabète ou d’une hypertension avérée.
La ménopause précoce
La ménopause précoce, survenant avant l’âge de 40 ans, augmente le risque cardiovasculaire en raison de la carence en oestrogènes favorisant la prise de poids, l’hypertension artérielle et le développement de la maladie athéromateuse.
Le syndrome des ovaires polykystiques
Le syndrome des ovaires polykystiques est une maladie endocrinienne de la femme jeune qui se caractérise par des troubles de l’ovulation, une hyperandrogénie (augmentation des hormones masculines), une infertilité et une insulino-résistance. Ce syndrome est associé à une augmentation du risque cardiovasculaire et métabolique (avec plus d’obésité).

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