Étude REDUCER-I : intérêt de rétrécissement du sinus coronaire

D'après la présentation de la Hot line "The REDUCER-I study, narrowing of the coronary sinus" par Stefan Verheye lors du PCR e-Course 2020.

Contexte

L’angor réfractaire correspond à la persistance d’un angor malgré un traitement médical optimal et une revascularisation la plus complète possible, par angioplastie ou pontage, durant plus de 3 mois. La prévalence augmente avec l’âge, l’atteinte coronarienne diffuse et les comorbidités multiples (1). Bien qu’il soit associé à un pronostic similaire aux autres patients coronariens, la qualité de vie de ces patients est moindre. Aussi, il est pourvoyeur d’une augmentation des coûts de santé.
Le Reducer est un dispositif de réduction du sinus coronaire, c’est-à-dire une endoprothèse en acier inoxydable en forme de sablier, dilatée par ballonnet. Il est implanté par voie percutanée, généralement jugulaire interne, dans le sinus coronaire. Le mécanisme supposé est une réduction de l’ischémie par développement des artères coronaires collatérales au profit des zones les plus ischémiques.


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