Testez votre santé cardiaque en montant les escaliers

par **Heartdrake** Lun 14 Déc 2020 - 14:23

Des chercheurs ont mis au point un test particulier pour dépister une maladie coronarienne chez les patients suspectés : tester leur capacité à monter rapidement plusieurs marches en un temps imparti. Un test d'effort rapide et simple à réaliser qui permettrait de savoir quelle personne a besoin de consulter un cardiologue.
La santé des artères et le bon fonctionnement du cœur peuvent être altérés par de nombreux facteurs : mode de vie, âge, diabète, cholestérol, antécédents familiaux… Ainsi, sans être malade, les habitudes du quotidien peuvent contribuer à développer des « facteurs de risque cardio-vasculaire », c'est-à-dire des éléments qui menacent le cœur. Plusieurs examens médicaux permettent de savoir si une personne présente un problème cardiaque ou pour réaliser un bilan cardio-vasculaire : IRM, angiographie, échographie Doppler, électrocardiogramme, radiographie thoracique... Mais des chercheurs de l'hôpital universitaire de La Corogne (Espagne) ont mis au point un test plus facile à réaliser.
Ces travaillent actuellement sur un test consistant à déterminer si une personne est capable de monter quatre volées d'escaliers en moins d'une minute, dont la réussite serait synonyme de bonne santé cardiaque. « Ce test est un moyen facile de vérifier la santé de votre cœur. », explique le Dr Jesús Peteiro, principal auteur de l'étude publiée par l'European Society of Cardiology. «Si cela vous prend plus d'une minute et demie, votre état de santé n'est pas optimal et ce serait une bonne idée de consulter un médecin.» L'idée de cette étude était d'examiner la relation entre une activité quotidienne, c'est-à-dire monter des escaliers, et les résultats obtenus à partir de tests d'effort dans un laboratoire.

Monter 60 marches en moins d'une minute

« L'objectif était de trouver une méthode simple et peu coûteuse pour évaluer la santé cardiaque. Cela peut aider les médecins à trier les patients pour des examens plus approfondis.», ajoute-t-il. L'étude a inclus 165 patients symptomatiques éligibles pour passer des tests d'effort en raison d'une maladie coronarienne connue ou suspectée, soit une maladie qui touche les artères ayant pour fonction d’alimenter le cœur en sang (les artères coronaires). Les symptômes décrits comprenaient surtout des douleurs thoraciques ou un essoufflement pendant l'effort. Tous les participants ont marché ou couru sur un tapis roulant, l'effort devant être augmenté progressivement jusqu'à leur épuisement.
Pour chaque participant, la capacité d'exercice a été mesurée en équivalents métaboliques (MET), soit le taux de dépense énergétique, ou d'utilisation d'oxygène, en position assise tranquillement. Par exemple, les activités physiques légères (debout, marcher lentement) utilisent moins de trois MET, les activités physiques d'intensité modérée (marche rapide) utilisent trois à six MET et les activités physiques d'intensité vigoureuse (jogging, jouer au football) utilisent plus de six MET. Après un repos de 15 à 20 minutes, les chercheurs leur ont demandé de monter quatre volées d'escaliers (60 marches) à un rythme rapide sans jamais s'arrêter, mais aussi sans courir, et le temps a été enregistré.

Les maladies cardiovasculaires, première cause de mortalité

Les résultats ont montré que les patients qui ont monté les escaliers en moins de 40 à 45 secondes ont obtenu plus de 9 à 10 MET. Or, des études antérieures ont montré que 10 MET lors d'un test d'effort sont liés à un faible taux de mortalité (1% ou moins par an, ou 10% en 10 ans). Toutefois, les patients qui ont mis 1,5 minute ou plus pour monter les escaliers ont atteint moins de 8 MET, ce qui se traduit par un taux de mortalité de 2 à 4% par an, ou 30% en 10 ans. Pendant le test sur tapis roulant, les chercheurs ont également généré des images du cœur pour évaluer sa fonction pendant l'exercice : son fonctionnement normal pendant l'exercice indique une faible probabilité de maladie coronarienne.
Ils ont ensuite comparé ces résultats aux résultats de la montée d'escalier et constaté que 58% des patients qui l'ont terminé en plus de 1,5 minute avaient une fonction cardiaque anormale lors de l'examen sur tapis roulant. En revanche, seulement 32% de ceux qui ont monté les escaliers en moins d'une minute avaient une fonction cardiaque anormale lors de cet examen. « La corrélation entre le temps d'escalier et la capacité d'exercice (MET) serait similaire dans la population générale. Mais les taux de mortalité et la fonction cardiaque correspondants par imagerie seraient plus favorables que pour les patients présentant une coronaropathie suspectée ou confirmée. », note le Dr Jesús Peteiro.
Si d'autres études doivent être menées pour confirmer ces résultats, l'équipe scientifique estime que ce test a son utilité puisque la maladie coronarienne représente la forme la plus courante de maladie du cœur et la cause principale de crise cardiaque et de l'angine de poitrine (douleur thoracique). A noter que selon l'Organisation mondiale de la santé, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité dans le monde : elles provoquent plus de décès que toute autre cause de mortalité. Selon ses projections, d’ici 2030, près de 23,6 millions de personnes mourront de maladies cardiovasculaires, principalement de cardiopathies et d'accidents vasculaires cérébraux (AVC).

Source de l'article : Testez votre santé cardiaque en montant les escaliers | Santé Magazine (santemagazine.fr)