Angioplastie coronaire : premier test réussi pour un stent d’un nouveau genre

par **Heartdrake** Jeu 25 Mai 2023 - 12:08

Paris, France — En partie biorésorbable et se dissociant quelques mois après la pose, un stent d’un nouveau genre semble en bonne voie pour apporter un progrès notable dans le traitement des lésions coronaires par angioplastie.

L’essai randomisé BIOADAPTOR RCT, dont les résultats ont été présentés lors de l’EuroPCR 2023, a en effet confirmé la non-infériorité du stent hybride à élution DynamX Bioadaptor (Elixir Medical) par rapport à un stent classique à élution ^[1].

Les résultats montrent un taux d’échec sur lésion cible à 12 mois de 1,8% avec le dispositif, contre 2,8% avec le stent à élution Resolute Onyx (zotarolimus, Medtronic). L’étude, qui a inclus un peu plus de 400 patients, n’est toutefois pas assez large pour affirmer la supériorité du DynamX Bioadaptor, a souligné l’auteur principal, le Dr Shigeru Saito (Shonan Kamakura General Hospital, Kamakura, Japon), lors d’une conférence de presse.

Motricité vasculaire restaurée à 12 mois

Avantage majeur rapporté et faisant tout l’intérêt de ce stent: la motricité vasculaire est restaurée à 12 mois et se révèle supérieure à celle observée avec le stent classique, grâce à la résorption du biopolymère faisant la liaison entre les structures métalliques du dispositif qui se retrouvent alors indépendantes les unes des autres, apportant ainsi de la souplesse au stent.

« Les liaisons se desserrent et le stent peut s’adapter [à l’anatomie et aux mouvements de l’artère] en se courbant au lieu de rester bien droit », a souligné le Dr William Wijns (Lambe Institute for Translational Medicine, Galway, Irlande), qui a présidé la conférence de presse. « Il s’agit d’une technologie qui me parait fascinante », a-t-il déclaré.

Les liaisons se desserrent et le stent peut s’adapter. Il s’agit d’une technologie qui me parait fascinante. Dr William Wijns

Ce nouveau stent apparait comme une solution intermédiaire entre le stent résorbable et le stent classique. Pour rappel, les stents totalement biorésorbables ont été développés pour disparaitre progressivement afin de permettre aux vaisseaux de retrouver leur motricité. Cependant, leur développement a été interrompu en raison d’un risque de complications lié notamment à la fragmentation du dispositif.

Source de l'article : https://francais.medscape.com/voirarticle/3610086?ecd=WNL_mdplsfeat_230524_mscpedit_fr&uac=455043AZ&impID=5457376&faf=1

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